발바닥이 화끈거리는 이유를 위치·느낌·시간대별로 정리했어요. 말초신경병증, 타르살 터널, 몰턴 신경종, 피부염·무좀, 과사용·신발 문제, 영양·내분비 요인까지 감별 포인트와 1~2주 자가관리, 병원 진료 기준을 안내합니다.

- 1. 빠른 요약(핵심 체크)
- 2. 위치·느낌으로 1차 분류
- 3. 말초신경병증(당뇨·알코올·약물)
- 4. 타르살 터널 증후군(발목 안쪽 신경 포착)
- 5. 몰턴 신경종(앞꿈치 신경 비후)
- 6. 피부·염증성 원인(무좀·접촉피부염·습진)
- 7. 혈관·자율신경 이슈(에리트로 멜 알지 아 등)
- 8. 과사용·신발 문제·마찰·열
- 9. 영양·내분비 요인(B군 결핍·갑상선 등)
- 10. 1~2주 자가관리 & 병원 진료 기준(표 포함)
1. 빠른 요약(핵심 체크)
- 야간에 불타듯 → 말초신경병증 가능성.
- 발 안쪽 복사통·저림 → 타르살 터널 의심.
- 앞꿈치 자갈 밟는 느낌 → 몰턴 신경종 단서.
- 가렵고 홍반·비늘 → 무좀·피부염 고려.
- 딱딱한 바닥·좁은 신발 후 악화 → 과사용·마찰·신발 문제.
- 손발 작열감·홍조가 열·운동에 악화 → 혈관성 원인 가능.
- 저림·무감각·근력저하 → 신경학적 평가 권장.






2. 위치·느낌으로 1차 분류
- 발바닥 전반의 화끈거림·저림 → 전신성(당뇨·약물·영양) 신경병증 가능.
- 발목 안쪽에서 발바닥으로 퍼지는 타는 통증 → 경골신경 포착(타르살 터널).
- 앞꿈치 중심의 작열감·찌릿 → 몰턴 신경종·중족골통.
- 국소 홍반·가려움·벗겨짐 동반 → 무좀·접촉피부염.






3. 말초신경병증(당뇨·알코올·약물)
야간에 심해지는 불타는 통증·저림이 전형적이에요. 당뇨·음주·항암제/항결핵제·항바이러스제·스타틴 등 여러 요인이 연관될 수 있어요. 혈당·지질·갑상선·비타민 상태 점검과 약물 검토가 필요합니다.
- 단서: 양측 대칭적, 양말 벗은 경계처럼 감각 변화.
- 대처: 혈당·음주·약물 점검, 발보호(두툼한 양말·쿠션 인솔), 필요시 신경과 진료.






4. 타르살 터널 증후군(발목 안쪽 신경 포착)
발목 안쪽 타르살 터널에서 신경이 눌리면 발 안쪽~발바닥으로 번지는 작열감·저림이 생겨요. 장시간 서기·과회내 평발·부종·낭종 등이 악화 요인입니다.
- 단서: 발목 안쪽 탭핑 시 찌릿, 오래 서면 악화.
- 대처: 압박 줄이는 신발, 아치 지지, 스트레칭·부기 관리, 지속 시 신경전도검사·영상 평가.






5. 몰턴 신경종(앞꿈치 신경 비후)
3·4번째 발가락 사이 신경이 비후되며 자극될 때 자갈을 밟는 듯한 작열감이 나타나요. 하이힐·좁은 앞코·딱딱한 바닥에서 악화됩니다.
- 단서: 신발 벗으면 일시 호전, 전족부 압박에 통증 재현.
- 대처: 넉넉한 토박스 신발·메타패드·활동 조절, 지속 시 영상·주사·물리치료 논의.






6. 피부·염증성 원인(무좀·접촉피부염·습진)
발가락 사이 가려움·홍반·비늘·균열이 동반되면 무좀·피부염일 수 있어요. 새 신발·양말·풋크림 성분이 자극·알레르기 원인인 경우도 있습니다.
- 단서: 땀 많은 환경·운동 후 악화, 한쪽 시작 후 양쪽으로 확산 가능.
- 대처: 통풍·건조, 자극 회피, 필요시 항진균·항염 크림(전문의 상담).






7. 혈관·자율신경 이슈(에리트로멜알지아 등)
열·운동·따뜻한 환경에서 홍조·열감·작열통이 심해지고, 차갑게 하면 호전되면 혈관성 원인을 의심해요. 드물지만 에리트로 멜알 지아처럼 혈류 조절 이상이 관련될 수 있습니다.
- 대처: 과열 회피, 점진적 냉각(과도한 얼음 적용 금지), 유발 약물·질환 점검, 필요시 혈관·신경과 협진.






8. 과사용·신발 문제·마찰·열
런닝·장시간 서기·새 신발 등으로 피부 마찰·열 축적이 생기면 작열감이 나타날 수 있어요.
- 대처: 활동량은 주간 10% 이내로 서서히 증가, 통기성 좋은 양말·신발, 핫스폿에는 마찰 방지 패드 사용.






9. 영양·내분비 요인(B군 결핍·갑상선 등)
비타민 B1·B6·B12 결핍, 갑상선 저하, 신장·간·자가면역 질환 등은 신경 증상을 유발할 수 있어요. 지속되는 작열감엔 혈액검사로 원인 배제가 도움이 됩니다.






10. 1~2주 자가관리 & 병원 진료 기준(표 포함)
| 가능 원인 | 핵심 단서 | 초기 자가 대처 | 즉시 진료 신호 |
|---|---|---|---|
| 말초신경병증 | 야간 작열감·저림, 양측 대칭 | 혈당·약물·영양 점검, 쿠션 인솔 | 무감각 진행·보행 불안정 |
| 타르살 터널 | 발목 안쪽→발바닥 복사통 | 압박 줄이기·아치 지지 | 휴식에도 악화·야간 각성 |
| 몰턴 신경종 | 앞꿈치 자갈 밟는 느낌 | 넉넉한 토박스·메타패드 | 신발 교체에도 지속 통증 |
| 피부염/무좀 | 가려움·홍반·비늘·균열 | 건조·통풍·자극 회피 | 악취·농·발열 동반 |
| 과사용/마찰 | 활동·신발 바꿈 뒤 악화 | 활동량 10% 규칙·마찰 패드 | 수포·궤양·감염 의심 |
- 하중 조절: 통증 0~10 중 3 이하 수준에서만 활동, 야간 악화 시 저녁 활동 감량.
- 발 케어: 미지근한 족욕 5~10분(뜨거운 물·강한 냉탕은 금지), 발·종아리 스트레칭.
- 신발·양말: 통기성·쿠션·여유 있는 앞코, 땀 마르면 즉시 교체.
- 피부 관리: 땀·습기 제거, 자극 성분(향료·강한 산/알코올) 회피.
- 생활: 음주 절제, 수면 확보, 당·지질·갑상선 검진 일정 점검.
바로 진료가 필요한 신호: 점점 심해지는 작열통, 감각 저하·근력 약화, 발의 창백/청색·심한 붓기·열감, 상처가 아물지 않음, 발열·오한 등 전신 증상.






※ 일반 건강 정보입니다. 증상이 지속·악화하거나 일상 활동을 방해하면 정확한 진단과 맞춤 치료를 위해 의료진과 상담하세요.
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